„Как се прави бебе?“ е въпрос, чийто отговор понякога се оказва по-сложен, отколкото сме си представяли. За все повече двойки зачеването се превръща в задача с повишена трудност и върху тази тенденция оказват влияние различни фактори, в това число възраст, начин на живот и влияние на околната среда.
В следващите редове ще ви разкажем малко по-подробно за петте фактора, които стоят в основата на голяма част от репродуктивните проблеми и чието адресиране значително може да повиши шансовете за сигурно забременяване.

Възраст
Фертилитетът доказано намалява с възрастта, затова колкото по-отрано започнете да планиране новия член на семейството, толкова по-добре.
Средностатистически, женската плодовитост започва постепенно да се влошава след навършването на 32-годишна възраст, като този процес се ускорява след 35 години. Ако за една жена в 20-те години месечният шанс за бременност е 20%, то до 40-годишна възраст този шанс е едва 5%.
В допълнение, рискът от усложнения като гестационен диабет, прееклампсия, преждевременно раждане и перинатална смъртност значително се увеличава с напредването на възрастта на жената.
Мъжкият фертилитет започва да намалява около 45 години, изразявайки се във влошени количествени и качествени показатели на спермата. Мъжете над 40-годишна възраст са с около 30% по-нисък шанс да станат бащи в сравнение с по-младите господа. Установено е, че когато мъжкият партньор в двойката е над 45, тогава е нужно около 5 пъти по-дълго време за успешно забременяване, отколкото ако мъжът е на 25 или по-малко години. С остаряването на мъжа се увеличава и рискът от абнормални хромозомни отклонения и родилни дефекти. Децата с по-възрастни бащи са с по-висок риск от разстройства от аутистичния спектър.
Прекалено дългото отлагане на новия член на семейството увеличава опасността от неволно бездетие и за съжаление дори асистираната репродукция може да се окаже безсилна в преодоляването на инфертилитета, дължащ се на напреднала възраст. Ето защо е препоръчително да се консултирате със специалист по репродуктивно здраве, ако:
- Жената е по-млада от 35 години, но имате поне една година неуспешни опити за забременяване.
- Жената е по-възрастна от 35 години и имате поне 6 месеца неуспешни опити за забременяване.
Тегло
Размерът има значение и това се демонстрира от множество проучвания, които установяват, че фертилитетът и здравето на детето директно се влияят от здравето на родителите още преди зачеването му. Поддържането на нормално тегло с помощта на здравословна диета и редовно движение е задължително за всеки, но особено важно за планиращите бременност двойки.
- Наднорменото тегло може да стане причина за хормонални дисбаланси, които разстройват овулацията и влошават качеството на спермата.
- Наднорменото тегло понижава репродуктивните качества и увеличава риска от усложнения по време на бременността като спонтанен аборт, гестационен диабет, високо кръвно, преждевременно раждане, родилни дефекти, наднормено тегло на новороденото и перинатална смъртност.
- Жените със затлъстяване се нуждаят от значително повече време, за да заченат в сравнение с жените с нормално тегло.
- Възможностите за асистирана репродукция също се влошават, когато жената е с нездравословно тегло.
- При мъжете затлъстяването се свързва с влошена оплодителна способност, което вероятно е комбинация от хормонални проблеми, сексуална дисфункция и други здравни проблеми, дължащи се на затлъстяването.
- Бебетата на майки със затлъстяване се отличават с по-лошо здраве след раждането и през целия си по-нататъшен живот.
Тютюнопушене
Пушенето уврежда цялото тяло и тук не правят изключение полови клетки като яйцеклетките и сперматозоидите. То увеличава риска от усложнения и влошено здраве на новороденото. Отказът от тютюнопушене колкото се може по-дълго преди зачеване е единственият начин за намаляване на тези рискове:
- Пушачите са с доказано по-висок риск от инфертилитет.
- Жените, изложени на пасивно пушене, зачеват по-бавно.
- Менопаузата настъпва по-рано за жените, които пушат.
- Пушенето по време на бременност увеличава риска от родилни дефекти и поднормено тегло на новороденото.
- Пушенето уврежда ДНК на сперматозоидите.
Алкохол
Негативната връзка между шанса за успешно забременяване и количеството погълнат алкохол е многократно валидирана от науката. Пълното въздържание от алкохол е възможно най-безопасният подход при жените, които са бременни или планират бременност. За мъжете е препоръчително да ограничат консумацията си в умерени граници, което ще рече не повече от 1 малко концентрирано питие, 1 чаша вино или 1 бира дневно.
Момент на зачеване
Когато планирате бебе, най-добрият залог за успешно зачеване е осъществяването на половия акт през т.нар. фертилен прозорец от месечния цикъл. Овулацията е онзи момент, в който яйцеклетката се отделя от яйчника, и това обикновено се случва две седмици преди менструацията. Технически погледнато, зачеване е възможно през шестте дни, предхождащи и включващи самата овулация. Но шансът за успешно забременяване е максимален през трите дни преди овулацията и самият ден на овулацията.
Кога настъпва овулация лесно може да се установи въз основа дължината на месечния цикъл:
- При 28-дневните цикли най-фертилните дни са от 12 до 14.
- При 24-дневните цикли най-фертилните дни са от 8 до 10.
- При 35-дневните цикли най-фертилните дни са от 19 до 21.
- При жените с нередовен цикъл е препоръчително да се направи тест за овулация.
Ако всички тези сметки ви се струват прекалено сложни, просто можете да заложите на редовни полови актове на всеки 2-3 дни – по този начин си гарантирате, че ще попаднете във фертилния прозорец, без да изпадате в математически пъзели.
Общо здраве
Разбира се, това съвсем не са всички фактори, които могат да повлияят на вашето зачеване. Съществуват редица други здравни аспекти, които имат отражение върху мъжкия и женския фертилитет и здравето на бебето. Такива са:
- Някои медицински състояния и лекарства, в това число дори смятани за безопасни билкови добавки и алтернативни терапии.
- Нелекувани болести, предавани по полов път.
- История на генитални операции или изкаран в зряла възраст паротит (заушка).
- Употреба на наркотици и анаболни стероиди.
- Експозиция на нездравословно количество пестициди, тежки метали, токсични химикали, пластмасови частици или радиация.
Ако се съмнявате, че който и да е от тези фактори се отнася за вас, задължително се посъветвайте с личния си лекар или доверен специалист по репродуктивно здраве. Ето какво още можете да направите, за да дадете на бебето си възможно най-добрия старт в живота:
- При жените приемът на добавки с фолиева киселина в продължение на два или повече месеца преди забременяването и през първия триместър на бременността намалява риска от родилни дефекти.
- Съществуват надеждни сведения, че добрият омега-3 статус при жените, постигнат чрез редовна консумация на риба и/или добавки с омега-3 мастни киселини може да подпомогне правилното неврално развитие на плода.
- При жените заразяването с рубеола по време на бременност може да причини сериозни усложнения. Лекарят ви следва да назначи изследвания, за да се увери, че сте имунизирани против този вид шарка или ако не сте – че ще се ваксинирате.
- Избягването на прекомерна експозиция на вредни химикали у дома и на работа е важно както за мъжете, така и за жените.
- Мъжете следва да избягват носенето на прекалено стегнато и запарващо бельо, което може да влоши семиналните показатели.